Количественная оценка

Основываясь на этих данных, можно оценить реальную чувствительность и специфичность метода Р300 в оценке когнитивных нарушений, а также его информативность в случае наличия и отсутствия изменений в параметрах Р300. Количественная оценка этих показателей — анализ чувствительности, специфичности и информативно-сти Р300 в оценке когнитивных нарушений — представлена в следующей таблице 12.6. Там же представлены формулы, по которым рассчитывается чувствительность, как величина, обратная числу ложных срабатываний, специфичность, как величина, обратная величине ложно положительных результатов, и упрощенные оценки информативности.

Полученные данные позволили сделать следующее заключение. Метод достаточно чувствителен в оценке когнитивных нарушений, количество «пропусков» составляло только 13 %, и специфичен, «ложные срабатывания» хотя и встречались, но не часто — 11 %. Метод представляется достаточно информативным, как в отношении наличия когнитивных нарушений, так и их отсутствия, что особенно важно для выявления нарушений в преклинической стадии заболевания. Информативность отсутствия когнитивных нарушений по Р300 выше информативности обнаружения таковых по изменению Р300, соответственно, 78 и 75 %, а с учетом амплитуды 92 и 81 %.

Интересно сравнить чувствительность и специфичность метода ВП — Р300 и метода ЭЭГ в оценке деменции и возможных когнитивных нарушений. Радом авторов отмечалось наличие отчетливых изменений в ЭЭГ при болезни Альцгеймера и мультиинфарктной деменции, в виде усиления дезорганизации, увеличение 6-активности, что хорошо выражено при картировании ЭЭГ. Аналогичная оценка чувствительности и специфичности метода ЭЭГ, в том числе, и компьютерного анализа ЭЭГ, дающего количественные показатели, проведена нами с учетом аналогичной возрастной группы и показала значительно меньшие величины информативности, по сравнению с показателями Р300.