Ложно-положительные результаты

Ложно-положительные результатыЛожно-положительные результаты получают, когда квалифицируют норму как патологию. Это чаще случается, когда сужают границы нормы, используя необоснованно более слабые критерии. Например, при использовании смешанной статистики, верхняя граница нормы оказывается 108 мс. В конкретном случае, у молодого мужчины выявляются значения латентности Р100 ЛП=112 мс на левый глаз и 114 мс на правый, и они рассматриваются как патология, что в дальнейшем не подтверждается. В приведенном случае занижена норма для этого параметра у мужчин. Ложно-положительные результаты, как ни странно, чаще случаются в клинической практике, отчасти, из-за боязни пропустить заболевание и сужения статистики для данной группы.

Ложно-отрицательные результаты получают, когда квалифицируют патологию, как норму. Чаще это наблюдается, когда расширяют границы нормы, используя неправильную статистику или результаты неадекватной группы здоровых испытуемых. Например, если не знать особенности статистики латентности Р100 у женщин, и использовать статистику смешанной группы, то конкретные значения для Р100 в 110 мс могут быть отнесены к норме. Но, если это пациентка, и ей 30 лет, то с большой вероятностью этот параметр может рассматриваться как патология, а не как норма. Чаще ложно-отрицательные результаты бывают при обследовании близких людей или при обследовании своих коллег из медицинского персонала.

Динамическое наблюдение. Как выход из этой ситуации, используют критерий два сигма, где ошибка сравнительно небольшая, ложное отнесение к норме и патологии составляет 1 %, и последующее динамическое наблюдение позволяет подтвердить или отвергнуть диагноз. Устойчивое увеличение значения параметра при повторных исследованиях может указывать на патологическое отклонение этого параметра от нормы. Чаще всего, оценивая параметры ответа, мы сомневаемся не в статистике, а в себе, допуская возможность методических погрешностей при записи, приводящим к завышенным или заниженным значениям показателей параметров ВП. В этом случае, все сомнения интерпретируются в пользу больного, то есть они трактуются как артефакт, и проводятся динамические наблюдения до полной уверенности в правильности трактовки полученных показателей.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Интересные записи
Галерея
10514 12320 12448 12794
Новое на сайте